2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 04:57
Въпреки подобренията в 5-годишната преживяемост при рак на белите дробове, "неприемливи вариации" продължават да съществуват в цяла Англия, според нов доклад.
Резултатите показват, че само 27% от пациентите с рак на белия дроб в Англия получават диагноза на етап I или II, а само 72, 6% се лекуват в рамките на сегашния 62-дневен национален стандарт за чакане на рак.
Коалицията за борба с рака на белите дробове в Обединеното кралство (UKLCC), която състави доклада, заяви, че твърде много пациенти са изправени пред забавяне на лечението въз основа на тяхното местоположение.
„Неоправдани“забавяния
„Трима от четирима души с рак на белия дроб се диагностицират твърде късно, за да бъдат подходящи за потенциално лечебно лечение“, казва проф. Мик Пийк, клиничен директор в Центъра за ракови резултати, рак съвместна работа, University College London Hospital. "Неоправданото забавяне на лечението, дори и в ранните етапи, може да позволи на тумора да расте само с няколко милиметра, което може да има драматичен ефект върху нечий шанс за оцеляване."
Петгодишната преживяемост постоянно изостава от много европейски страни. В момента Англия е на 26 -о място от 29 държави. За пациентите, диагностицирани през 2011 г., само 14% от мъжете и 17, 5% от жените са оцелели за 5 години.
Процентът на дългосрочна преживяемост беше още по-лош в Шотландия, която е на 27 -о място от 29 европейски държави и Уелс, класирана на 28 -о място. Северна Ирландия се представи по-добре с класиране на 19 -о място.
Националният одит за рак на белия дроб (NLCA) за периода 2016 г. откри географски промени в Англия по редица ключови мерки, включително:
- Степен на хирургична интервенция при всички недребноклетъчни белодробни ракови заболявания (NSCLC): Осемнадесет организации са идентифицирани като по-добри в хирургичната резекция от средните за страната, но 60 организации не успяха да изпълнят одитния стандарт от 17%
- Процент на системно противораково лечение (SACT) при NSCLC (етап IIIB / IV и състояние на изпълнение 0-1): Като цяло 62% от пациентите с добро състояние на изпълнение и напреднал NSCLC са получили SACT, но 85 организации не успяват да постигнат стандарта
-
Степен на лечебно намерение за лечение на етап I-II NSCLC (състояние на изпълнение 0-2): Като цяло, 80, 4% от пациентите с ранен стадий на заболяване и добро състояние на изпълнение са получили лечение с лечебно намерение, но 1 на 5 такива пациенти не са получавали лечение с лечебно намерение и в отделните организации процентът на лечение с лечебно намерение варира от 54, 5% до 100%
Докладът на UKLCC, Millimeters Matter, призова местните ракови служби да приложат Националния оптимален път за рак на белия дроб (NOLCP). Инициативата NHS England се застъпва за стандартизирана пътека за грижи за пациенти с рак на белия дроб, където и да живеят, както и за по-бърз достъп до диагностични тестове и лечение и намалено време за изчакване.
UKLCC вярва, че прилагането на NOLCP би помогнало да се постигне амбицията му да увеличи 5-годишната преживяемост на рака на белия дроб в Обединеното кралство до 25% до 2025 г.
Пътеката е достъпна и за клиницисти в Уелс, Шотландия и Северна Ирландия.
Изследванията показват увеличение на смъртността с 16%, ако времето от диагнозата рак на белия дроб до операцията е повече от 40 дни, съобщи UKLCC. Нейният председател Ричард Стейн, консултант по гръден хирург и заместник-медицински директор на университетските болници в Бирмингам NHS Foundation Trust, коментира: „Закъснялата диагноза означава, че пациентите имат най-лошите си страхове, а хилядите хора остават в ужасно състояние на крайниците."
Еднократна съмнителна пътека за рак за Уелс
Правителството на Уелс обяви днес, че ще въведе един единствен път, за който има съмнения за рак, за да подобри времето за лечение. Новият път ще започне от момент, в който пациентът се подозира, че има рак, а не когато ракът е потвърден.
Предвижда се лечението да започне не по-късно от 62 дни от мястото на подозрението, заяви Вон Гетхи, министърът на здравеопазването на Уелс.
Пътят ще бъде подкрепен с инвестиция от 3 милиона паунда от правителството на Уелс през следващата финансова година.
Анди Глиде, мениджърът по обществени въпроси на Великобритания в Уелс, Великобритания, заяви: „Времето за изчакване на рака е барометър за работата на NHS и тази нова система е добре дошла, тъй като ще ни даде по-ясна картина за това какво се случва за пациентите, преминаващи през диагноза рак."
Препоръчано:
Безпрецедентно оцеляване при рак на белия дроб с имунотерапия

Имунотерапията с PD-1 / PDL-1 инхибитори на контролните точки преобразува пейзажа при напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб, удължавайки оцеляването до безпрецедентни дължини в сравнение само с химиотерапията
Силата на ръката предсказва оцеляване при рак на белия дроб

Измерването на силата на ръката е евтин, лесен и обективен показател за краткосрочна и дългосрочна преживяемост при пациенти с неоперабилен рак на белия дроб I етап
Ниволумаб при рак на белия дроб показва безпрецедентно оцеляване

Друго проучване на фаза 3 показа полза за оцеляване на имунотерапията ниволумаб в сравнение с химиотерапията с доцетаксел
Остро оцеляване на черния дроб Оцеляване нагоре, с и без трансплантация

Подобрените практики за интензивно лечение могат да доведат до по-добри резултати, според 16-годишно проучване
QOL предрича оцеляване, повдига проблемите при изпитанието на рака на белия дроб

Резултатите от голямо клинично изпитване, показващо, че високата доза не е по-добра от радиацията със стандартна доза при пациенти в стадий III, повдигна въпроси. Могат ли данните за качеството на живот (QOL) да дадат отговори?