Кой е в него за лечението?

2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-26 16:56

Здравейте всички. Това е Джон Маршал за Medscape. Тук имам малкия си компютърен екран, защото искам да преживея нещо, за което напоследък много мисля по отношение на общата ни мотивация в света, в който живеем днес. Това, което всички се опитваме да направим, е да разработим нови лекарства, за да свършим по-добра работа с лечението на пациенти с метастатичен рак и рак като цяло. Обмислях заинтересованите страни в нашия свят и всички различни елементи, които трябва да обединим, за да осигурим лечението на рака, което правим, така че аз изведох малко слайд, през който искам да премина.

Първият, разбира се, е правилникът, а това е Американската агенция по храните и лекарствата (FDA). Когато разработват нови лекарства или одобряват лекарства, те, разбира се, имат безопасност и ефикасност като основна крайна точка. Аз лично смятам, че това е ужасна крайна точка. Мисля, че трябва да преминем към стойностна крайна точка. Той има безопасност в него и има ефективност в него, но също така трябва да има стойностно понятие: Колко струва? Трябва да продължим към това. Но засега безопасността и ефикасността ви въвеждат.

Центровете за Medicare & Medicaid Services и частните платци - каква е тяхната роля? Те наистина се отнасят до контрола на разходите и стойността. Те искат да го приведат под бюджет, ако могат, и това е техният основен мотив. Националният раков институт (NCI) и програмата за оценка на терапията на рака (CTEP) - харесвам техните. Техните са най-добрите. Тяхната роля е да лекуват рак и това трябва да е темата в целия борд. Основната цел на NCI е да лекува рака. Аз лично мисля, че харчат твърде много пари за фундаментални науки и недостатъчно за клинични изследвания, но, разбира се, никой не ме слуша за това. Какво е съобщението на Pharma? Основната мотивация на Pharma са пазарите и възвръщаемостта на инвестициите. Те са бизнес и са благороден бизнес. Правят добри неща за човечеството и други подобни, но в крайна сметка се нуждаят от пазари и възвръщаемост на инвестициите. Какво ще кажете за онколозите в общността? По-голямата част от онкологията там се практикува в общността. Тяхната работа е за ефективна и качествена грижа и те правят това много добре. По-голямата част от пациентите отиват при тях. Те са много щастливи от грижите, които получават. Това е много ефикасна и качествена грижа. Какво ще кажете за академичните онколози? Основният ми показател е начисляването на клинични изпитвания. Съдя се от моя шеф по процента на пациентите, които участваме в клинични изпитвания - също хубаво нещо, но така ме оценяват в моя показател.

Някой пита ли пациентите? Ако го направите, отговорът им номер едно ще бъде "лек". Те искат да бъдат излекувани от болестта си, същата като мотивацията на NCI. Наистина не сме го приели адекватно. Разбира се, ние им казваме, че няма да ходим през повечето време и те не чуват това съобщение. Те все още вярват, че един ден ще бъдат излекувани. Те имат лична полза и алтруизъм като мотивация за участие в клинични изпитвания, но основната им мотивация е да бъдат излекувани от рака си. И така, мисля, че това трябва да бъде основната ни цел. Ако успеем да съберем всички тези различни мотивации на ключовите заинтересовани страни около тази основна точка, мисля, че бихме променили света на онкологията. И така, следващия път, когато сте там в клиника, следващия път, когато разговаряте с човек от фармацията или следващия път, когато мислите за одобрение на FDA, се запитайте дали срещате тази основна мотивация, която нашите пациенти търсят, което трябва да се излекува. Това е Джон Маршал за Medscape.