Как лекарите говорят за органите, могат да имат дълбоки ефекти върху пациентите

Как лекарите говорят за органите, могат да имат дълбоки ефекти върху пациентите
Как лекарите говорят за органите, могат да имат дълбоки ефекти върху пациентите
Anonim

Ню Йорк (Reuters Health) - Независимо дали имат предвид или не, лекарите могат да предадат изкривени съобщения за тела, които се интернализират чрез повторение, особено от хора, които развиват хронични състояния в началото на живота си, според становище на JAMA Pediatrics.

"Моят опит от ориентацията на западната медицина към органи с хронични заболявания е, че тези органи се разказват като счупени, неразположени, нуждаещи се от медицинска помощ", заяви д-р Ейми Робъртсън пред Reuters Health по имейл. "Опитът ми да бъда многократно потапян в това съобщение като дете, създаде фундаментално недоверие към собственото си тяло. И понеже изживявам живота си в и през тялото си, в крайна сметка се научих да не се доверявам на себе си."

Д-р Робъртсън беше диагностициран с артрит преди 32 години, когато беше на 2 години. В своето есе, онлайн 24 юни, тя описва посланията за телата, вградени в начините, по които медицинските специалисти говорят, ориентират се и лекуват своите пациенти.

Три послания се открояват за нея: тялото ми принадлежи на други хора; възрастни, включително медицински специалисти, се нуждаят от мен да не изразя болката си; и мога със силата на волята си и като се подчинявам на желанията на лекарите и правя всичко правилно, да не позволя лошите неща да се случват с тялото ми.

По време на детство, в което тези послания бяха всеобхватни, тя ги интернализира и те се превърнаха в начина, по който тя мислеше за тялото си и грижите си, а това й струва дълбоко, пише тя.

Нейният „несъзнателен избор да се обезличи“в отговор на тези послания се обезценява, обективира и насърчава фундаментално недоверие към собственото й тяло, символизиращо дълбоко отхвърляне на себе си. Това, казва тя, й коства мъдростта на тялото и знанието, че тялото й има мъдрост да предложи.

"Моят собствен опит в западната медицина е, че системата е създадена, за да даде на лекарите невероятно количество сила; лекарите контролират достъпа до медицински инструменти и технологии, определят какво се счита за медицински знания и правят преценки за това какво е най-доброто за пациентите", тя каза пред Reuters Health. „Тази сила формира нашите разбирания за това кой и какво е надежден. Част от подкрепата на пациентите за признаването на собствената им агенция според мен ще бъде преструктуриране на властовите отношения в западната медицина“

"Мисля, че лекарите могат да нарушат тези модели на ниво система в начина, по който разговарят и вземат решения с пациенти", каза д-р Робъртсън. "Наскоро имах взаимодействие с един от моите собствени лекари, който въплъщава това. Изпитвах някои тревожни симптоми, които идваха и си отидоха. Най-доброто ми предположение, основано на моя опит, беше, че мога да дам на тялото си няколко седмици, за да изгони нещата". Изпратих съобщение до лекаря ми, в което описват моите симптоми и какво искам да направя, и попитах за нейното професионално мнение. Отговорът й: че смята, че мога да се доверя на инстинктите си, и тя ще бъде там, за да продължи да се консултира и подкрепя нейният отговор ми помогна не само да се отпусна в собствената си надеждност, но и да й се доверя като доставчик на грижи и подкрепа."

"Срещите между лекарите и пациентите са повече от пренос на инструменти, технологии или знания", каза тя. „Те са въплътени взаимодействия, в които езикът, който вие (лекарите) използвате, и действията, които предприемате, съобщават позиция или позиция към тела, уелнес и изцеление.“

Нейното есе завършва с молба за лекарите "да слушат. Нека историята ми да се накисне в костите ви и да разбие сърцето ви, да ви разгневи или да предизвика отбранителност. Почувствайте реакцията си в тялото си и го оставете да ви напътства".

"По-прагматично", добавя тя, "обърнете внимание на съобщенията, които вашите думи и действия съобщават за тела и уелнес. Поканете пациентите да участват в тяхната здравна грижа като въплътени, агентивни хора с мощен лечебен потенциал."

ИЗТОЧНИК:

JAMA Pediatr 2019.

Препоръчано:

Избор На Редактора

Виртуалната "надпревара" в цял свят поддържа възрастните да се движат, извън столовете

Тип 2 „предлагане-търсене“MI по-често, смъртоносно, отколкото се оценява

Призовава за по-високи дози за хепарин в затлъстяване с ACS

Селективен ремонт на клапани в CABG при умерена исхемична МР

Оправомощените фармацевти понижават сърдечния риск за пациентите при RxEACH

ALPS: Няма общо увеличение на оцеляването от Амиодарон, Лидокаин

Терапията със стволови клетки подобрява клиничните резултати при сърдечна недостатъчност

Обитателите на хранителната пустиня имат по-лоши профили на риск от сърдечни заболявания

TAVR превъзхожда хирургията при пациенти с междинен риск: SAPIEN 3

ОГЪН и ДВГ: Криоаблация съвпада с RF аблация в PAF

Отложено стентиране, посткондициониране на удара в STEMI: DANAMI 3

Контрол на ритъма срещу скоростта: Повдигане за следоперативен автофокус

Много висок LDL рядко причинен от FH генетични варианти

PPI могат да намалят GI събития след DAPT с ниска доза аспирин

Технологии за възстановяване на връзката лекар-пациент