Преди инфекция с хламидия и удвоен риск за рак на яйчника

2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-26 16:56

При две независими популации изглежда, че преди инфекцията с Chlamydia удвоява риска от рак на яйчника, сочат данни, представени в пресконференция преди годишната среща на Американската асоциация за изследвания на рака (AACR) 2018.

Водещият на доктор Бритън Траберт, граф Статман, следовател в отдела за ракова епидемиология и генетика в Националния раков институт, обясни, че тазовото възпалително заболяване (PID), което се причинява, когато бактериите заразяват матката, фалопиевите тръби и яйчниците, се свързва с повишен риск от рак на яйчниците. Хламидията е водещата причина за PID в западния свят.

Хламидийната инфекция е трудна за диагностициране, тъй като често е безсимптомна и установяването на PID в епидемиологични проучвания е предизвикателство поради погрешна класификация или недостатъчно докладване, отбеляза Трабер.

Екипът използва серологичен маркер за Chlamydia инфекция - антитела срещу Pgp3, който е златен стандарт за идентифициране на минала и настояща Chlamydia инфекция.

Те съобщават, че в проучване за контрол на случаите, проведено в Полша, в което участват 278 пациенти с рак на яйчника и 556 лица, контролиращи възрастта и мястото на изследване, пациентите с антитела срещу Pgp3 са с 63% повишен риск от рак на яйчниците (коефициент на коефициент [ИЛИ], 1.63; 95% доверителен интервал [CI], 1.20 - 2.22). Когато положителният резултат е определен при по-висок титър, рискът от рак на яйчника се удвоява (ИЛИ 2.00; 95% CI, 1.38 - 2.89).

Траберт и колегите му потвърдиха тези резултати в независима, перспективна група за контрол на случаите от скрининг теста за рак на простатата, белите дробове, колоректала и яйчниците (PLCO), в която бяха включени 160 жени, които в крайна сметка са развили рак на яйчниците и 159 лица с контролирана съвпадение. В кохортата на PLCO пациентите с антитела срещу Pgp3 са с 43% повишен риск от рак на яйчниците (ИЛИ, 1, 43; 95% CI, 0, 78 - 2, 63). Отново, при по-високия и по-строг праг на прекъсване, рискът от рак на яйчниците е над два пъти (ИЛИ, 2, 25; 95% CI, 1, 07 - 4, 71).

И в полските, и в PLCO кохортите маркерите на други инфекции не са свързани с повишен риск от рак на яйчниците. Изследователите тествали маркери за Mycoplasma genitalium, херпес симплекс вирус 2, човешки папиломен вирус, полиомавирус, хепатит В, хепатит С, вирус Епщайн-Бар и цитомегаловирус.

„Фактът, че няма асоциации с антитела срещу други инфекции, подкрепя спецификата на асоциацията на Chlamydia инфекция с рак на яйчника“, каза Трабер.

Тя отбеляза, че ограничението на изследването е, че използваната мултиплексна платформа не е в състояние надеждно да се тества за антитела срещу Neisseria gonorrhoeae, друга известна причина за PID.

Елейн Мардис, доктор по медицина, който беше комодатор на пресата и е програмен председател на годишната среща на AACR за 2018 г. и съизпълнителен директор на Института за геномна медицина в Националната детска болница в Колумб, Охайо, заяви: „Ракът на яйчника обикновено се диагностицира късен стадий и е свързан с лоша прогноза. В това проучване оценката на често срещания причинител на полово предавани болести, а именно Хламидия, беше важен момент от изследването, тъй като [инфекцията с хламидия] протича безсимптомно и трудно се диагностицира."

Тя също така отбеляза значението на използването на полските и PLCO кохортите, чрез които разследващите успяха да получат достатъчен брой проби от различни части на света.

„Проучването подчертава международния вкус на изследванията за рак, който може да бъде открит на годишната среща на AACR“, каза тя.

В момента констатацията няма практически приложения. Trabert каза пред Medscape Medical News: Въз основа на нашето проучване не можем да препоръчаме скрининг за маркери на Chlamydia за ранно откриване на рак на яйчниците.

„Необходима е репликация на нашите резултати“, каза тя. "След като нашите резултати се възпроизведат, ще трябва да се проведат допълнителни проучвания, за да се оцени дали ракът на яйчниците може да бъде намален чрез лечение на хламидийни инфекции и / или PID", добави тя.

Траберт също посочи, че бъдещите проучвания ще определят дали лечението на Chlamydia и PID ще намали риска от рак на яйчника.

Д-р Траберт не разкри съответните финансови отношения.

Американска асоциация за изследване на рака (AACR) 2018 годишна среща. Резюме 4942, което ще бъде представено на 17 април 2018 г.