Лека до умерена сънна апнея повишава риска от хипертония, диабет

2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-26 16:56

BOSTON - Леката до умерена обструктивна сънна апнея (OSA) е свързана с повишен риск от хипертония и диабет, сочат предварителни данни от две проучвания.

"Установихме, че дори лека апнея на съня е силно свързана с повишен риск от развитие на хипертония с 4 пъти в сравнение с индивиди без сънна апнея", главен изследовател Александър Н. Вгонцас, д.м., от Центъра за изследвания и лечение на съня, Университетския колеж в Пен на медицината, Hershey, Пенсилвания, се казва в съобщение.

„По подобен начин умерената сънна апнея беше свързана с повишен риск от развитие на диабет почти 3 пъти в сравнение с индивидите без сънна апнея.“

"Ранното откриване и лечение на лека до умерена сънна апнея е оправдано, за да се предотвратят бъдещи кардиометаболични заболявания при млади и средни възрастни", заяви презентаторът на изследването, Юн Ли, д-р, докторантура в Университета в Пен, пред присъстващите тук на адрес SLEEP 2017: 31-та годишна среща на асоциираните професионални дружества за сън.

"Като се има предвид по-силната връзка на сънна апнея с метаболитни нарушения в тази възрастова група, трябва да се наблегне на ежегодно наблюдение на показателите за метаболитни симптоми и интервенции в начина на живот, като контрол на теглото, здравословна диета, редовни упражнения и управление на стреса", добави тя,

И двете проучвания включват Penn State Adult Cohort, произволна обща популация от 1741 възрастни. Участниците завършиха подробно интервю за медицинска история в началната и изкараха една нощ в лабораторията за сън. Онези с индекс на апнея-хипопнея (AHI) по-малък от 30 и без хипертония (n = 787) или диабет (n = 1250) в началото са преоценявани на 10 години.

Меката OSA се дефинира като AHI от 5 до 14, 9, а умерената OSA като AHI от 15 до 29, 9.

Честотата на хипертонията и диабета е съответно 25, 2% и 10, 2%.

В многовариантно коригирания анализ, както леката, така и умерената OSA, дори когато е безсимптомна, са свързани с повишен риск от хипертония. Асоциацията между OSA и хипертония е значително по-силна при по-млади възрастни, отколкото в напреднала възраст (OSA × възрастово взаимодействие; P =.01).

Рискът от диабет беше значително повишен при умерена, но не лека OSA, след корекция за множество фактори.

Таблица. Риск от инцидентна хипертония или диабет със OSA

група	Коефициент на шансове: Инцидентна хипертония (95% интервал на увереност)	Коефициент на шансове: Инцидентен диабет (95% интервал на доверие)
Лека OSA	4, 35 (2, 25 - 8, 39)	0, 47 (0, 18 - 1, 19)
Умерен OSA	3, 80 (1, 41 - 10, 30)	2, 78 (1, 17 - 6, 63)

Коментирайки откритията, Shalini Paruthi, д-р, говорител на Американската академия на медицината на съня, заяви: „Изглежда, че има повече връзка между сънна апнея при възрастни - дори ако това е лека сънна апнея, AHI между 5 и 15 - и хипертония.

„Наблюдаваме много повече проучвания на тази асоциация, но мисля, че журито все още е свързано с връзката между сънна апнея и диабет.“

"Проучванията показват разлики в регулацията на глюкозата с апнея на съня, но дали това превежда до диабет, все още не знаем това", каза д-р Парути пред Medscape Medical News.

„Лекарите за първична помощ ще проверяват кръвното налягане и ще проверяват за диабет, но специалистите по сън трябва да са запознати с тези асоциации“, каза тя. "И когато говоря с моите пациенти за сънна апнея и рисковете, свързани с сънна апнея, аз също им казвам, че ако лекуваме сънна апнея, има доста добър шанс, че ще видим някои подобрения на високото кръвно налягане, ако имат такива или в глюкозата, ако това е високо."

Проучването не е имало търговско финансиране и авторите не са разкрили съответните финансови взаимоотношения.

SLEEP 2017: 31-та годишна среща на асоциираните професионални дружества за сън. Резюмета 0424 и 0426. Представени на 5 юни 2017 г.

За повече новини от неврологията на Medscape, присъединете се към нас във Facebook и Twitter