Неспокойни крака, тиха цереброваскуларна болест

Неспокойни крака, тиха цереброваскуларна болест
Неспокойни крака, тиха цереброваскуларна болест
Anonim

Новото изследване предполага, че болестта на синдрома на неспокойните крака (RLS) е продължителност повече от 10 години, е независим предиктор на мълчаливата церебрална микросъдова исхемична болест (MVD).

"Последиците от нашето проучване са, че RLS, който продължава от много години, е рисков фактор за мълчаливата мозъчна съдова болест", водещ автор Артур С. Уолтърс, доктор по неврология в Университетското училище във Вандербилт в Нешвил, Тенеси, каза пред Medscape Medical News.

"Въпреки че възрастта също е предиктор на микросъдовите заболявания, продължителността на RLS има независим ефект върху тежестта на микросъдовата болест."

Техните открития бяха представени тук на годишната среща на Американската неврологична асоциация (ANA) 2015.

За изследването д-р Уолтърс и неговият екип записаха 53 пациенти с анамнеза за RLS за по-малко от 10 години (средна възраст, 53, 7 години; 42 жени) и ги сравниха с 44 пациенти с RLS за повече от 10 години. Тези пациенти са имали средна възраст 54, 8 години, а 30 са жени.

Изследвана е и контролна група от 74 лица без RLS (средна възраст, 53 години; 53 жени).

Никой от участниците не е имал анамнеза за инсулт или предишни рискови фактори за инсулт, като диабет, високо кръвно налягане, висок холестерол или сънна апнея.

ЯМР на всички участници показа, че сред тези с продължителност на RLS по-голяма от 10 години, MVD площта и обемът намаляват значително в сравнение с тези, които са имали RLS за по-малко от 10 години (P <.0016 за площ и P <.016 за обем).

В допълнение, RLS групата като цяло показва значително по-висока площ на MVD в сравнение с контролите (P =.036).

Д-р Уолтърс заяви, че тежестта на RLS не се различава между тези, които са имали RLS за по-малко от 10 години, и тези, които са имали RLS за повече от 10 години, според Международната скала за оценка на тежестта на RLS Study Group.

Той обаче отбеляза, че мащабът изглежда само в тежест през последната седмица. Имайки предвид еднакво ниво на тежест на RLS между подгрупите на RLS, "констатациите показват, че това е продължителността на самата RLS или вероятното кумулативно въздействие на тежестта на RLS в продължение на много години, което е свързано с нивото на церебрална микросъдова болест". - каза д-р Уолтърс.

Докато само малък процент от пациентите са получавали лекарства за RLS, субанализата на групата, изключваща такива, показва подобни резултати.

Разглеждайки ключовия въпрос за механизмите, които могат да свържат RLS с MVD, една хипотеза предполага роля на високо кръвно налягане в съня, обясни д-р Уолтърс.

„Пациентите с RLS са забелязали повишаване на кръвното налягане по време на повтарящите се периодични неволни ритащи движения (периодични движения на крайници в сън или PLMS), които обикновено имат в съня“, каза той.

"В допълнение, пациентите с RLS нямат нормалните спадове на кръвното налягане през нощта, както се наблюдава при общата популация. С други думи, пациентите с RLS са" недипъри ", за разлика от" потъващите "."

Възможна подкрепа на тази теория е изследването, което все още не е публикувано, което показва, че допаминергичните лекарства, които са добре известни лечения за RLS, също нормализират повишаването на кръвното налягане, наблюдавано по времето на PLMS, каза д-р Уолтърс.

"Отражението е, че контролът на кръвното налягане около времето на PLMS може да предотврати инсулт. Това обаче очевидно трябва да бъде доказано."

Изследването е инициирано от проучване проучване, финансирано от UCB Pharma. Д-р Уолтърс е получил безвъзмездно финансиране и служи в Медицински консултативен съвет за UCB Pharma за синдром на неспокойните крака.

Американска неврологична асоциация (ANA) 2015 Годишна среща. Резюме S613. Представена на 27 септември 2015 г.

Препоръчано:

Избор На Редактора

Как се справяте с трудни разговори с пациентите си?

Майките хирург се изправят пред специални предизвикателства

Перцептивната дискриминация на лекарите-майки

Първите отговори при ебола заплашват с удар, ако сигурността не бъде подобрена

Алкохолът влошава „стареенето с възпаление“в напреднала възраст

Обединеният доктор на Великобритания нанася "Hit Hit Care"

Старши лекари съобщават за тормоз отгоре и отдолу

Бордовете често пренебрегват сексуалното нарушение на лекар, твърди проучване

Управление на възпалителния артрит от инхибиторите на контролната точка

Програма бордюри Приемане на алкохол с детокс

Ацетаминофен: Многократната употреба на твърде много може да бъде фатална

Редовната употреба на аналгетици може да увеличи риска от загуба на слуха

Американските новини най-добрите работни места за г. Включват много в здравеопазването

CMS представя цялостните звездни оценки за качество на болницата

Детският риск от хронични състояния е по-голям, когато мама има РА