Симптомите на немоторния Паркинсон Често не се съобщават

2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-11-26 16:56

БЕРЛИН - Почти всички пациенти с болестта на Паркинсон изпитват немоторни симптоми, свързани с тяхната болест, които причиняват значителни дистрес и намалено качество на живот, но поне половината от тези пациенти не ги съобщават на своите доставчици на здравни услуги по различни причини, показва проучване. Пречките за съобщаване на тези симптоми изглежда са свързани повече със симптома, отколкото с конкретния пациент.

„Основните бариери, които открихме, са просто приемането на симптомите като част от ежедневието и наистина приемаме, че нищо не може да се направи за това, без да се вярва, че има някакви ефективни лечения и не разбираме, че немоторните симптоми всъщност са свързани с болестта на Паркинсон при което и да е , каза здравният психолог Катрин Хърт от Училището по здравни науки в Сити Университета Лондон, Обединеното кралство, каза пред Medscape Medical News тук на 20-ия международен конгрес на Паркинсоновите заболявания и разстройства на движението.

В проучването участват 358 пациенти с идиопатична болест на Паркинсон. Около половината са мъже, средната възраст на цялата кохорта е била 66, 3 години (диапазон, 51 - 83 години), средната оценка за личните дейности на Daily Living е била 2, 3 (диапазон, 1-5), а пациентите са имали средна продължителност на заболяването от 5, 9 години (диапазон 1-33 години).

Пациентите попълват въпросник за немоторни симптоми и въпросник за бариерите за търсене на помощ при немоторни симптоми.

Немоторни симптоми Чести

Най-честият симптом беше спешността при уриниране, изпитвана от 65% от пациентите. Най-често недекларираният симптом при 52% от пациентите е по-ниско либидо.

Други чести немоторни симптоми, изпитвани от пациентите, бяха ноктурия (съобщена от повече от 200 пациенти), гадене, запек, необяснима болка, безсъние и неспокойни крака (всеки повече от 150 пациенти), както и дриблиране на урината, затруднения при преглъщане, непълно изпразване на червата, труден секс, ярки сънища и действащи сънища (всеки повече от 100 пациенти).

Едно от най-големите съгласувания между опита на немоторните симптоми и недекларирането им е станало за по-ниско либидо, по-високо либидо и труден секс. Ако се появиха гадене, запек, инконтиненция на червата, уриниране на урината, ноктурия, необяснима болка, безсъние, сънливост през деня, ярки сънища, действащи сънища или неспокойни крака, пациентите бяха доста склонни да ги докладват.

От поредица от Обобщени оценъчни уравнения се появиха няколко бариери, които бяха свързани с несъобщаване на отделни симптоми. Едно интересно беше страхът на пациента, че лекарствата му ще бъдат променени поради симптома. Когато към уравненията като термин за взаимодействие бяха добавени отделни фактори на пациента, нямаше значителна връзка с някоя от бариерите.

Таблица. Пречки за докладване на немоторни симптоми при Паркинсон

бариера	Неподадени симптоми	P
приемане	Трудност при секс, по-ниско либидо, необяснима болка, уриниране при уриниране, ноктурия, непълно изпразване на червата, запек	<0.01
Вярвайки, че няма налично лечение	Трудност при секс, неспокойни крака, необяснима болка, спешност при уриниране	<0.01
смущение	Трудност при правенето на секс	<0.01
Промяна в лекарствата	Необяснима болка	<0.01
Правейки шум	Необяснима болка	<0.01
Вярващи симптоми, несвързани с болестта на Паркинсон	Необяснима болка, спешност при уриниране	<0.01

Следващата фаза на програмата ще бъде разработването на онлайн базирана програма за интервенция, която да бъде предоставена възможно чрез съществуващите уебсайтове, които пациенти с болестта на Паркинсон използват в собствените си домове. Стратегиите за намеса включват стандартизиране на информацията, предоставяне на информация относно ефикасността на лечението при определени симптоми и подобряване на комуникационните умения. Д-р Хърт каза, че изследователите също планират да проучат дали възрастта на пациента засяга нежелателните симптоми, които съобщават.

Per Odin, доктор на медицинските науки, от Klinikum Bremerhaven, Германия, който ръководи плакат, включващ това проучване, коментира пред Medscape Medical News, че също е неговият опит, че немоторните симптоми са често срещани при пациенти с болестта на Паркинсон и обикновено не се съобщават.

Използвайки на практика въпросника за немоторните симптоми, той каза: „Осъзнавате, че вероятно бихте пропуснали много от немоторните симптоми, ако не сте го направили. Интересно е да видите причините, поради които го пропускаме. С тези знания, можем също така да получим по-добри отговори какво има отделният пациент."

Д-р Один заяви, че е имало дискусия дали въпросникът за немоторни симптоми трябва да се използва по-рано при заболяването, „защото напомня на пациента, че по-късно може да изпадне в много проблеми“.

Освен това немоторните симптоми са много чести при ранно заболяване и са важни за качеството на живот.

"Искате да откриете немоторните симптоми рано, за да можете да ги лекувате ефективно рано и по този начин да допринесете за по-доброто качество на живот", каза той. Той посочи, че депресията е почти толкова често в началото на болестта, колкото по-късно, и отбеляза, че тя може да повлияе значително на качеството на живот.

Изследването е финансирано от Великобритания на Паркинсън. Д-р Хърт и д-р Один не разкриха съответните финансови отношения.

20-ти международен конгрес по болести на Паркинсон и разстройства на движението: Резюме 387. Представено на 20 юни 2016 г.

За повече новини се присъединете към нас във Facebook и Twitter