2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-03 16:49
Този препис е редактиран за по-голяма яснота.
Здравей и добре дошъл. Аз съм д-р Джордж Лундберг и това е „На свобода” в Medscape.
Как осигурявате спазването на пациента? Това е въпрос за напреднали клиницисти. Пълно разкриване: Аз не съм такъв. Последният път, когато практикувах строго клинична медицина, беше през 1957-58 г. като ротационен клиничен стажант (все още в Хонолулу).
Оттогава прекарвам професионалния си живот като анатомичен, клиничен и криминалистичен патолог, а от 1982 г. като общ медицински редактор и журналист.
И в двете си роли беше моя задача да се държа на върха на медицината с големи снимки, опитвайки се да не пропусна нищо наистина важно за широката област, включително политиката за обществено здраве и здравеопазване, чак до биостатистика, епидемиология и молекулярни пътища на болест и потенциални интервенции.
За фините подробности на клиничната медицина трябва да разчитам на честни, отворени, интелигентни, добре образовани, наблюдателни и опитни клиницисти, независимо дали са лекари, DMD, DDS, DVM, NPs, PA, RNs, PharmDs, RDs, DPM, PT, PsyDs, DCN, дори DC. (Липсваше ли ми някой?)
И така, вие, скъпи опитни клиницист-читател, ме научете (и други читатели).
Вярвам в способността на човешкото тяло да оздравее от повечето болести, през повечето време. Но понякога намесата на квалифициран клиничен лекар може да доведе до реална промяна или за по-добро, или за по-лошо; да се постигне лечение или поне да се подобри управлението на заболяването, ежедневната функция и контрола на симптомите.
Така че, ако сте сигурни, че дадена интервенция има голям шанс да бъде полезна и тази намеса включва действия, които пациентът или семейството трябва да предприемат, как да се уверите, че това се случва? Как осигурявате спазването на пациента при жизненоважни, дори животоспасяващи обстоятелства?
Запомнете: Ако приемем, че имате право на науката, целта на спазването на пациента е да се подобрят резултатите.
Например:
- Действия, които не позволяват на младите хора да станат зависими от никотин
- Прекратяване на употребата на тютюн
- Проследяване на нарушение на употребата на алкохол след интервенция
- Оптимизация на телесното тегло
- Контрол на хипертонията
- Употреба на антибиотици от пълна серия
- Тамоксифен за предотвратяване на рак на гърдата
- Контрол на астмата
Помогнете ми да разбера най-добрите начини за постигане на тези цели. Повечето действия, които засягат човешкото здраве и болести, се извършват извън болница, клиника или кабинет на лекар. Хората всъщност поемат здравето или болестта си - насърчаване, профилактика, увековечаване или подобряване.
Как вие, като определен, отговорен клиницист, уверявате, че подобни действия (или липсата им) са от полза? Ако не можете, на някакво разумно / реалистично ниво, защо бихте се престрували, че можете да работите и да вземете плащане, ако извън полезрението ви не се предприемат необходимите действия?
Това е всичко за човешкото поведение и как да се повлияе на поведението на пациентите за подобряване на здравето им. Именно резултатите от пациента и общественото здраве са най-важни, а не само участващите процеси.
И така, обратно към върха: Как (поне се опитвате) да осигурите спазването?
Моля, споделете най-успешните си методи и техники. Нетърпелив съм да уча.
Това е моето мнение. Аз съм д-р Джордж Лундберг, въобще в Medscape.
Следвайте Джордж Лундберг в Twitter
Следвайте Medscape във Facebook, Twitter, Instagram и YouTube
Препоръчано:
Нова зора при диабет: Приложенията могат да подобрят спазването на изискванията с помощта на Caveats

Вече няма избягваща технология, когато става въпрос за управление на диабет, от прости приложения, които помагат при преброяване на въглехидратите, до по-сложен софтуер, свързващ непрекъснато монитори на глюкоза със смартфони
Самоубийство на пациента: Защитете пациента и себе си

След самоубийството семействата могат да обвиняват лекари и да съдят за злоупотреби. Стандартът на грижите започва с оценка на риска
Как спазването на стандарта на грижа може да ви съди

Следвайки клинични указания, издадени от специализирани общества, застрахователи и дори законодателни органи на държавата може да не ви защитят в дело за злоупотреба. Вижте какво трябва да кажат вашите колеги по този въпрос
Тимолол / латанопрост с фиксирана доза подобрява спазването на пациента

Формулировка с фиксирана доза тимолол / латанопрост, вместо отделно приложение на всяко лекарство, по-ефективно намалява вътреочното налягане поради по-голямото придържане към лечението
Как да подобрим спазването на пациента при диагностика и лечение на дислипидемия

Д-р Джордж Лундберг обсъжда дали инициираните от системата сигнали за пациенти или инициирани от пациента искания за подкрепа или не намеса е променила скрининга и интервенцията