2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 04:57
Безглутен стрела може да има сериозни изпадания
Здравейте. Аз съм д-р Дейвид Джонсън, професор по медицина и началник на гастроентерологията в Медицинското училище в Източна Вирджиния в Норфолк, Вирджиния.
Здравословна ли е диетата без глутен? Отговорът е, може би не. Всъщност неотдавнашен анализ [1] от изследователи от клиниката Майо в Рочестър, Минесота, предполага, че може да има натрупване на тежки метали, за които е добре известно, че имат свързан риск от токсичност.
Нека да проучим това малко по-нататък. Пазарът без глутен се превърна в голяма вълна, ако не и мания, в Съединените щати. През 2006 г. пазарът без глутен се изчислява на около 0, 9 милиарда долара, докато през 2020 г. се очаква да бъде по-близо до 24 милиарда долара. [2] Изчислено е също, че приблизително 1% или по-малко от населението на САЩ има целиакия [3], толкова ясно, че само групата не е отговорна за това, защо този пазар е нараснал толкова експоненциално.
Голям брой хора влизат в моята практика и ми казват, че се чувстват по-добре на безглутенова диета или смятат, че е здравословно. Това е в съответствие с повечето американци, които при изследване смятат, че безглутеновата е по-здравословна диета. [4]
Имаме скорошни доказателства, които сочат, поне от сърдечно-съдова гледна точка [5], че това не е така. Не е по-здравословно от стандартната диета и всъщност може да бъде донякъде вредно по други причини, включително премахването на много диетични фибри, които иначе бихте консумирали, и разчитането на неща като продукти от ориз и морски дарове. Има данни, които предполагат, че последната група храни потенциално има по-високи нива на тежки метали.
Токсична диета?
Нека да разгледаме последното проучване от клиниката Майо. [1]
Те използваха национална база данни и проучване за здравен преглед, което се провежда всяка година, за да се съсредоточат върху данните за популацията от 2009 до 2012 г. Те също направиха диетично проучване, установявайки, че 11 000 плюс пациенти не спазват диета без глутен, а 115 са, Интересното е, че само 11 от тези 115 всъщност са поставили диагнозата целиакия. Това подчертава казаното по-рано, че много хора след диета без глутен не е задължително да се дължат на цьолиакия. Те не са в състояние да преценят пациентите с непоносимост към глутен.
Те разгледаха серологичното изследване и кръвното изследване на тежки метали. Пациентите, спазващи безглутеновата диета, са имали значително по-високи нива на кадмий, живак и по-специално олово, които всички са особено свързани с токсичността на тежки метали. Тези нива не са в токсичния диапазон, въпреки че ясно се различават от пациентите без диета без глутен. След това те оцениха произволно избрана група (3901, която не спазва безглутенова диета и 32, които бяха) за нива на арсен в урината, които отново бяха значително по-високи. Те са били в токсичния диапазон за пациенти след диета без глутен. Не забравяйте, че арсенът се връща хиляди години като компонент на традиционните китайски лечения и други видове лекарства, но също така е добре разпознат като отрова. Натрупването на арсеново ниво и натрупването на тежки метали са потенциално последователни.
Дискусии с нашите пациенти
Нямаме представа какво ще се случи с тях във времето. Засега обаче смятам, че трябва да водим здравословна дискусия с нашите пациенти относно безглутенови диети, че това може да не е най-доброто за тях. Просто питам: "Защо правиш това?" може да се окаже страхотно нахлуване в разговор. Можем да ги попитаме: "Наистина ли ви трябва това? Това не е за здравето и може да има някаква приписваща се вреда."
Тези резултати със сигурност отварят очите ни за потенциално нови изисквания за мониторинг при пациенти, които се нуждаят от безглутенови диети, като нашата популация от цьолиакия, особено за арсен.
Потенциалното биоакумулиране на тези тежки метали и токсини във времето и придържането през целия живот към безглутенови диети могат да имат последствия. Просто още не знаем какво, но това е нещо, което трябва да сме наясно.
Може би това е ситуация с предупреждение („пази се от купувача“), при което безглутеновото вещество не е задължително да е здравословно. Със сигурност бих включил диетолог в дискусиите, за да сте сигурни, че всички микроелементи и витамини са балансирани в популацията на тези безглутенови пациенти.
Отново това е възможност да попитаме нашите пациенти защо правят това и дали наистина трябва. Със сигурност не е за добро здраве. Биоакумулирането на тежки метали може да е нещо, което е повикване за много хора. Със сигурност беше за мен. Това отваря много въпроси, които продължават напред, които ще оставя за вас, за да се справите най-добре в дискусиите с вашите пациенти.
Аз съм д-р Дейвид Джонсън. Благодаря ви отново за слушането.
Препоръчано:
Повечето хора на „безглутенови“диети поглъщат непреднамерени количества
Изследователите откриха доказателства за глутен в пробите от храна, изпражнения и урина на последователи на безглутенови диети, което предполага необходимостта от недиетични мерки за лечение на цьолиакия
Нискомаслените диети не са по-ефективни от другите диети
Диетите с ниско съдържание на мазнини са неефективни за подпомагане на хората да отслабнат в дългосрочен план и вече не трябва да се препоръчват като валидна диетична интервенция, ако основната цел е отслабването
Диети с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати са също толкова полезни, ако са включени и здравословни храни
Нито нискомаслените, нито нисковъглехидратните диети сами по себе си повишават риска от смърт, но нездравословният избор на храна във всяка от тях прави малка разлика
Сърдечно-здравословни диети, дешифрирани, с д-р Стивън Девъри
Д-р Харингтън интервюира д-р Стивън Девърис относно интегративната кардиология с акцент върху храненето
Определени фактори подобряват придържането към безглутенови диети
Тези фактори включват способността да се следват безглутенови диети извън дома, без значение каква е цената им, членство в групи за застъпничество при цьолиакия и вяра във важността на спазването на диетите, въпреки промените в настроението и нивата на стрес
