Не всички с AMD може да се наложи продължаващо лечение

2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-03 16:49

Ню Йорк (Reuters Health) - Малък брой пациенти с неоваскуларна възрастова макулна дегенерация (nAMD) продължават да поддържат добро зрение години след прекратяване на анти-VEGF терапия, сочи анализ на резултатите от изпитванията.

Както обаче д-р Дрю Сколс от Университета на Пенсилвания във Филаделфия каза на Ройтерс здраве по имейл: „За съжаление не успяхме да предвидим кои пациенти могат успешно да спрат терапията в началото на лечението“.

В статия от JAMA Ophthalmology, д-р Scoles и колеги отбелязват, че няколко проучвания са установили характеристики преди лечението и по време на проследяване, които са свързани с лош зрителен резултат при пациенти с NAMD.

В настоящото проучване на контрола на случаите, изследователите извършиха post-hoc анализ на Сравнението на възрастови макулни дегенерационни лечения (CATT), в които 625 очи са били лекувани с ранибизумаб или бевацизумаб. Целта беше да се определят характеристики, които могат да бъдат свързани с по-висока зрителна острота след прекратяване на лечението.

След две години участниците в CATT прекратяват протокола на клиничното изпитване и продължават лечението по преценка на своите офталмолози. Проследяването на CATT определя, че 90 очи (14, 8%) не са получавали допълнително анти-VEGF лечение. От тях 40 (6.4%) запазват добра зрителна острота (Snellen 20/40 или по-добра) на пет години.

Средната оценка на зрителната писмо за пет години беше 79, 0 в групата с добра зрителна острота (GVA) в сравнение с 57, 5 в другата група от 585 очи. Тези от групата на БДС също бяха значително по-млади, със средна възраст 74, 7 години в сравнение със 77, 7 години, а повече (65, 0%) са жени.

Изходните характеристики бяха сходни между групите, но групата с GVA имаше по-добър резултат на буквата за острота на зрението в изследваното око и в окото. Блокираната флуоресценция също е значително по-честа в групата с GVA.

По време на двете първоначални години на изследването, тези в БДС, получаващи необходимото лечение, също са имали по-малък среден брой инжекции, отколкото техните колеги в другата група.

„Уникалните характеристики на очите, които биха могли да преустановят лечението при запазване на добрата зрителна острота, не могат да бъдат идентифицирани в изходните стойности, но данните сочат, че не всички очи с това заболяване може да се нуждаят от лечение завинаги“, заключават изследователите.

Изследването нямаше търговско финансиране. Един от съавторите на д-р Сколс съобщава за връзки с Genentech, който продава както ранибизумаб, така и бевацизумаб.

ИЗТОЧНИК: https://bit.ly/2OxAP7Y JAMA офталмология, онлайн 30 януари 2010 г.