2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-25 04:57
Пациентите вече имат няколко вълнуващи (макар и все още не перфектни) мултифокални вътреочни лещи (IOL) за коригиране на пресбиопията, от които да изберат. В момента в Съединените щати, наскоро одобреният трифокален IOL PanOptix (Alcon; Fort Worth, Texas) и IOL Symfony с удължена дълбочина на фокус (Johnson & Johnson Vision; Santa Ana, California) са две от най-популярните пресбиопия - коригиращи лещи.
В проспективно проучване Монако и колегите му сравняват зрителните показатели на пациенти, подложени на двустранна операция на катаракта, с PanOptix, Symfony или монофокален IOL (т.е. SN60WF [Alcon]). По двайсетина пациенти бяха във всяка ръка.
И двете лещи, коригиращи пресбиопията, работеха според очакванията, като PanOptix осигурява малко по-добра (P =.005) близо до зрителна острота в сравнение с Symfony на 4 месеца. Разстоянието и междинната зрителна острота с двете платформи бяха статистически еквивалентни.
Зависимостта от зрелищата беше еквивалентна както в групите PanOptix, така и в Symfony.
В допълнение, и двата варианта за коригиране на пресбиопията са имали повече отклонения и загуба на контраст от монофокалния контрол, като PanOptix има повече аберации от Symfony.
Ключови заведения
Това проучване представя няколко интересни открития за мен.
Първо, въпреки че и PanOptix, и Symfony използват различни оптики за разделяне на светлината, за да постигнат независимост на зрението, цялостното оптично „качество“беше сходно.
Второ, трифокалният Panoptix се оказа по-добър от Symfony за близко виждане, което не е изненадващо, когато вземете предвид ефективната добавена мощност, предлагана от всеки IOL. Зависимостта от зрелищата обаче е била равностойна между двете групи. Често използвам подход за смесване и съвпадение на пациенти, за да се възползвам от различните „сладки петна“за различни платформи на лещи, за да опитам и да сведем до минимум зависимостта от зрелища.
И накрая, въпреки че със сигурност сме изминали дълъг път по отношение на усъвършенстването на IOLs, коригиращи пресбиопията, все още има много недостатъци с опция за разделяне на светлината, които изискват допълнително време за стол и подбор на пациента.
Уверен съм, че бъдещето на коригиращите презбиопия ИОЛ е неразцепващ се светлина, приспособяващ ВОЛ, който дава възможност за пълен спектър на зрение, без няколко от визуалните странични ефекти, с които в момента трябва да се борим. Междувременно продължавам да предлагам тези платформи на моите пациенти (при надлежна дискусия) и очаквам по-нататъшен напредък в тези ИОЛ.
Мениджърът Сумит (Сам) Гарг е заместник-председателят по клинична офталмология и доцент в катедрата по офталмология в Института за очи на Gavin Herbert Eye, Калифорнийския университет, Ървайн. Той е специализиран в хирургията на роговицата и катарактата, както и лазерната рефрактивна хирургия.
Следвайте Medscape във Facebook, Twitter, Instagram и YouTube
Препоръчано:
Претегляне на ползите от терапиите срещу ракови рискове при IBD
Някои биологични и имуномодулаторни терапии за IBD могат да увеличат риска от рак, свидетелстват данни. Експертите поставят резултатите в перспектива и съветват пациентите за рискове и ползи
„Правилно направената онкология е свързана с баланса“: претегляне на IO странични ефекти
Когато обсъждаме неблагоприятните ефекти на инхибитора на контролните точки, д-р Марк Крис твърди, че трябва да вземем предвид техните потенциално големи ползи
Претегляне на риска да бъдете спасени от сканирането на рака на белия дроб
Съхранените от сканирането материали на Американската асоциация на белите дробове насърчават пациентите да говорят със своя лекар, но пропускат жизненоважна информация: CT сканирането идва с риск и полза
Претегляне на скрининг ултразвук за плътност на гърдата
Скрининговият ултразвук в допълнение към мамографията трябва да бъде рутинен за жени с гъста тъкан на гърдата, показва проучване от Кънектикът, където беше приет първият закон за уведомяване на гърдата
Напредък в корекцията на пресбиопия
Д-р Роджър Щайнерт докладва за най-новите данни за интракорнеални инкрустации за лечение на пресбиопия
