Изпитва ли безпокойство коронавирусът?

2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-03 16:49

Преди няколко години пациент, когото лекувах, спомена, че не яде домати. Имаше истории в новините за хора, заразени с бактериални инфекции от домати, но аз спрях за момент, след което я попитах: „Имаше ли замърсени домати тук в Мериленд?“Не е имало и аз все още щастливо ядях салса, но пациентът ми помисли за това по различен начин: Ако доматите, причиняващи болести, ще дойдат в нашето състояние, някой ще бъде първият човек, който се разболя. Тя не искаше да поема рискове. Пациентът ми обаче беше тежък пушач и вече се бореше със здравословните проблеми, причинени от тютюнопушенето, така че открих избора й за това, от което трябва да се притеснява и как това влияе на поведението й, за да го смути. Разбрах, че не е същото; никотинът е зависимост, докато доматите остават избор за повечето от нас и е обичайно хората да се притесняват от много малко вероятни събития, дори когато сме заобиколени от много реални и статистически по-вероятни заплахи за нашето благополучие.

Днешните новини са изпълнени с истории за романа на Коронавирус 2019 (2019-nCoV), заболяване, започнало в Ухан, Китай; към 31 януари 2020 г. е имало 9 776 потвърдени случая и 213 смъртни случая. Има регистрирани допълнителни 118 случая извън континенталния Китай, включително 6 в Съединените щати, а никой извън Китай не е загинал.

Реакцията на вируса е забележителна: Ухан, град с над 11 милиона жители, е в заключване, както и 15 други градове в Китай; Засегнати са 46 милиона души, най-голямата карантина в човешката история. Пътуването е ограничено в някои части на Китай, летищата по целия свят преглеждат онези, които летят от Ухан, чуждестранните правителства привеждат гражданите си у дома от Ухан и дори Starbucks временно е затворил половината от магазините си в Китай. Икономията от съдържанието на този вирус е поразителна.

Д-р Дина Милър

Междувременно Центровете за контрол и превенция на заболяванията съобщават, че към седмицата на 25 януари в САЩ е имало 19 милиона случая на грип. От пострадалите 180 000 души са хоспитализирани и 10 000 са починали, включително 68 педиатрични пациенти. Нито един град не спира да блокира, общественият транспорт работи както обикновено, летищата не екранизират пътниците за грипни симптоми и Starbucks продължава да обслужва ванилови лате на всеки желаещ клиент. Тревогата за болестта не е нова; виждали сме го при ТОРС, Ебола, морбили и дори около случаите на отравяне с храна на Чипотъл - за да назовем само няколко скорошни страха. Също така видяхме много медии за смъртта, свързана с vaping, и към началото на януари 2020 г. болестите, свързани с vaping, засегнаха 2 602 души с 59 смъртни случая. Това беше тема на дискусия сред законодателите, с акцент върху или извън закона, който може да се хареса на по-младите хора, или просто да се забранят електронните цигари. Никой обаче не говори за забрана на обикновените цигари, въпреки факта, че много хора са преминали от цигари към vaping продукти като начин да се откажат от пушенето. Така че, докато vaping е причинил 59 смъртни случая от 2018 г., цигарите са отговорни за 480 000 смъртни случая годишно в САЩ, а пушачите живеят средно с 10 години по-малко от непушачите.

И така, какво подхранва тревожността от най-новото здравословно уплах и защо не сме по-разтревожени от по-честите причини за преждевременна смъртност? Със сигурност новостта и неизвестността са фактори в плашенето на коронавирус. Не е сигурно как тази болест е въведена в човешката популация, въпреки че една теория е, че тя започна с консумацията на прилепи, които пренасят вируса. Той се разпространява бързо и при някои хора е бил смъртоносен. Инкубационният период не е известен или дали е заразен преди появата на симптомите. Коронавирусът получава много внимание на общественото здраве и Световната здравна организация току-що обяви, че вирусът е спешно обществено здраве от международна загриженост. В новините по телевизията на 29 януари 2020 г. коронавирусът беше основната история в Съединените щати, въпреки че тече импийчмент за президента на страната ни.

Отговорът на общественото здраве за блокиране на градовете може да помогне за овладяване на огнището и предотвратяване на глобална епидемия, въпреки че милиони хора вече са напуснали Ухан, така че тежкоръкият опит да се предотврати разпространението на вируса може да е твърде късно. В случая с вируса Ебола - много по-смъртоносна болест, за която се смяташе, че се въвежда и от прилепи - мерките за обществено здраве със сигурност ограничиха глобалното разпространение, а епидемията от 2014-2016 г. беше ограничена до 28 600 случая и 11 335 смъртни случая, почти всички тях в Западна Африка.

Повечето неща, които причиняват смъртта на хората не са нови и не са теми, които медиите избират да сензационизират. Разпространението на новините се променя през десетилетията, с толкова повече от него, моментални доклади в социалните медии и конкуренция за зрителите, която кара журналистите да привличат емоциите ни. Можем да се притесняваме, че ще получим хранително отравяне от маруля от румън - ако това е фокусът на новините - но не се притесняваме, когато влизаме в колите си, пазим огнестрелно оръжие в домовете си или запалим цигари. И макар че можем, или не можем, да получим грипни снимки и да избягваме тези, които имат грип, как и къде позиционираме както тревожността си, така и нашите ресурси, не винаги има смисъл. Определено някои хора са предразположени да се притесняват както за обикновени, така и за необичайни опасности, докато други изглежда никога не се притесняват и участват в действия, които много от нас биха считали за опасни. Ако търсим логика, може да е трудно да намерим - има такива, които с радост биха скочили с бънджи, но не биха мечтали да излязат от къщата без дезинфектант.

Последствията от този масивен отговор на коронавируса на Ухан са значителни. За милионите хора, които са в заключване в Китай, всеки ден става емоционално по-труден; някои може да започнат да имат проблеми с набавянето на храна и финансовите загуби за икономиката ще бъдат значителни. Не е възможно да се знае все още дали този отговор е оправдан; ние знаем, че инфекциозните заболявания могат да убият милиони. Пандемията от СПИН отне живота на 36 милиона души от 1981 г. насам, а грипната пандемия от 1918 г. доведе до смърт от 20 милиона до 50 милиона след заразяване на 500 милиона души. И все пак човек може да се замисли дали други, по-светски причини за заболеваемост и смъртност - тези, които вече не ни притесняват, нито го правят на първите страници - също могат да бъдат достойни за по-голям шум и ресурси.

Д-р Милър е съавтор с Анет Хансън, д.м.н., от „Ангажиран: Битката за неволевата психиатрична грижа“(Балтимор: Университета на Джон Хопкинс, 2016). Има частна практика и е асистент по психиатрия и поведенчески науки в Джон Хопкинс, и двамата в Балтимор.

Тази история първоначално се появи в MDedge.com.