2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-03 16:49
Употребата на канабис при по-възрастните американци нараства. Нови изследвания показват, че за 4-годишен период употребата на лекарството при индивиди на възраст 65 и повече години нараства със 75%.

Джоузеф Дж. Паламар, доктор на науките, MPH
Това население е особено уязвимо от потенциални неблагоприятни ефекти от канабиса и затова тази популация трябва да разбере потенциалните рискове, свързани с употребата на марихуана, проучва изследователят Джоузеф Дж. Паламар, доктор на медицинските науки, MPH, доцент, катедра "Здраве на населението", Нюйоркския университет (Ню Йорк)) Медицински център Лангон, Ню Йорк, каза пред Medscape Medical News.
Констатациите, добави той, показват необходимост от повече изследвания, за да се постигне по-добро разбиране на рисковете от употребата на канабис, както и потенциалните му ползи за възрастните възрастни.
Изследването е публикувано онлайн на 24 февруари в JAMA Internal Medicine.
Предишни изследвания на Паламар и негови колеги показаха, че употребата на канабис при възрастни на възраст 65 и повече години рязко нараства от 0, 4% през 2006-2007 г. до 2, 9% през 2015-2016 г.
Новото проучване изследва най-новите национални тенденции, за да се определи дали употребата на канабис при тази популация все още се увеличава.
Изследователите извършиха вторичен анализ на възрастни на 65 години и по-възрастни от най-новите четири групи (2015-2018 г.) на Националното проучване за употребата на наркотици и здравето, кръстосано национално представително проучване на неинституционализирани лица в САЩ.
Проучването попита участниците относно употребата на марихуана, хашиш, саксия, трева и масло от хеш, пушени или приети.
Изследователите изчислиха абсолютната и относителна промяна в употребата на канабис през миналата година между 2015 и 2018 година.
Анализът включва 14 896 респонденти на 65 години и повече. От тях 55, 2% са мъже, а 77, 1% са бели.
Резултатите показват, че разпространението на употребата на канабис в миналата година в тази по-стара възрастова група се е увеличило значително, от 2, 4% през 2015 г. до 4, 2% през 2018 г. (P =.001), 75% относително увеличение.
Проучването разкри и ключови подгрупи, които отбелязват значително увеличение на употребата на канабис. Една такава група включва тези, които са били лекувани за психично здраве през изминалата година (2, 8% през 2015 г. срещу 7, 2% през 2018 г., относително увеличение от 157, 1%; P =.02).
Паламар посочи, че някои хора с психични заболявания се самолекуват с марихуана.
„Въпреки че е възможно употребата на марихуана да увеличи риска от проблеми с психичното здраве, ние вярваме, че употребата на марихуана може да се използва по-често в опит за облекчаване на проблеми с психичното здраве като тревожност“, каза той.
Друга подгрупа с увеличена употреба на канабис са тези, отчитащи употребата на алкохол през миналата година (2, 9% през 2015 г. срещу 6, 3% през 2018 г., относително увеличение със 117, 2%; P <0, 001). Авторите отбелязват, че рискът от употреба както на канабис, така и на алкохол е по-висок от риска да се използва или самостоятелно.
Необходими са бъдещи изследвания, за да се подпомогне мониторинга и обучението на възрастните пациенти относно такова съвместно използване, за да се намалят до минимум потенциалните вреди, каза Паламар.
Изследователите откриха също така значително увеличение на употребата на канабис сред раси / етноси, различни от небелите испаноядци (336.4% относителна промяна), лица с най-малко образование в колеж (113.8% относителна промяна), тези с доход от 75 000 долара или повече (129, 2 % относителна промяна), омъжени индивиди (100% относителна промяна) и жени (93.3% относителна промяна).
"Със сигурност е интересно", че процентът на употребата на канабис сред женените индивиди изглежда изглежда съвпадащ с този на неомъжените хора, каза Паламар.
"Употребата на наркотици обикновено намалява след брака и / или раждането на деца, но това проучване предполага, че употребата на марихуана може да стане все по-приемливо, дори сред омъжените възрастни възрастни", каза той.
Освен това, въпреки че мъжете са много по-склонни да употребяват марихуана, жените може би започват да „наваксват“, добави той.
Не е ясно от това проучване какво води до увеличаване на употребата на канабис, но Паламар подозира, че е свързано с нарастващата приемливост на марихуаната и нарастващата й употреба по медицински причини.
По-възрастните пациенти може да не са новаци от канабис и може просто да „възобновят“употребата му, каза той. "Научихме от предишни проучвания, че повечето възрастни хора, които употребяват канабис, първо го употребяват, когато са били малки."
Той отбеляза, че също така е вероятно бебешките бумери, които използват марихуана, "просто остаряват в тази по-стара възрастова група".
В национален план канабисът е незаконен - но в зависимост от държавата е легален за медицинска или развлекателна употреба. Паламар обаче не е убеден, че промените на държавното равнище в правния статус на канабиса обясняват напълно увеличената употреба.
Той добави, че са необходими повече изследвания на ниво отделна държава.
Ограниченията на изследването включват възможно ограничено припомняне и „пристрастия към социална желание“. Такова пристрастие се отнася до отказ от участие в потенциално стигматизирано поведение „от страх да не бъдат идентифицирани или съдени“, каза Паламар.
Коментирайки проучването за Medscape Medical News, Ели Аун, доктор по медицина, психиатър в NYU и заместник-председател на Американската асоциация по психиатрична асоциация по психиатрия на пристрастяването, каза, че резултатите са "загрижени".
Има "огромен стремеж" да направим марихуаната по-достъпна, но има проблем с "съобщенията" около това как трябва да се използва за медицински цели, каза Аун.
"Марихуаната се рекламира като лекарство, въпреки че нямаме достатъчно данни, за да подкрепим употребата й като лекарство."
Той използва примера с епилепсия, при който каннабидиол (CBD), невроактивно производно на канабис, е показал, че има антисеизмични свойства, но само при специфични видове синдроми като синдрома на Lennox-Gastaut.
„Не открихме марихуаната като ефективна при нарушения в гърчовете, но съобщението е, че ако имате гърчове, трябва да приемате марихуана“, каза Аун.
По-възрастните пациенти, приемащи канабис, „определено са загрижени“, тъй като няма „няма звукови данни“, които да показват, че той действа при състояния като хронична болка. В допълнение той отбеляза, че при по-възрастни пациенти канабисът може да причини нестабилност и да увеличи риска от падания.
Авторите и д-р Аун не разкриха съответните финансови взаимоотношения.
JAMA Intern Med. Публикувано онлайн 24 февруари 2020 г. Резюме
За повече новини от психиатрията на Medscape, присъединете се към нас във Facebook и Twitter.
Препоръчано:
Употребата на марихуана при мъже, свързана с повишен риск от спонтанен аборт

Рискът на жената за спонтанен аборт е по-висок, когато мъжът използва марихуана поне веднъж седмично по време на предварителен период, показват нови изследвания
Етиологията на исхемичния инсулт се различава при употребата на марихуана

Докато основната причина за исхемичния инсулт при нониузерите е кардиогенната емболия, вътречерепната стеноза е отговорна за близо 50% от исхемичните инсулти при тези, които пушат марихуана редовно
Асистирана смърт: Подкрепата на лекарите продължава да расте

Промяната на отношението към самоубийствата, подпомагани от лекар, отразява не само по-голямо зачитане на автономията на пациента, но и предефиниране на това, което представлява вреда, казва един медицински етик
Калифорнийската епидемия от тиф продължава да расте

Служителите на общественото здравеопазване все още се борят с огнището в Лос Анджелис
Продължава употребата на антибиотици

Две нови проучвания представят различни гледни точки за свръхписване на антибиотици в Съединените щати; препоръчва се контролен списък за по-добро превеждане на нуждите на общественото здраве в клиничната практика