Сексуална история: повече партньори, повече рак?

2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-03 16:49

Този препис е редактиран за по-голяма яснота.

Добре дошли в Impact Factor, вашата седмична доза коментари за ново медицинско проучване. Аз съм д-р Ф. Пери Уилсън. Тази седмица сексуалната история придобива ново значение с проучване на BMJ Sexual & Reproductive Health, което предполага, че броят на предишните сексуални партньори, които имате, е свързан с риска от рак.

Пълно разкриване: Не съм голям почитател на сексуалната история. По принцип питам дали пациентът ми е сексуално активен или не и след това питам: "С мъже, жени или и двете?" И тогава съм приключила. Като нефролог прекарвам повече време в проучване колко предишни НСПВС са взели, отколкото колко предишни сексуални партньори са имали.

Но според проучването BMJ, броят на предишните партньори може да бъде нов рисков фактор. Е, поне ако отговорът, който получавате, е „повече от 10.“

Докато всички сте заети с разчитането, нека да разгледаме проучването.

Това е анализ на английското надлъжно проучване на стареенето или ELSA и просто не мога да го пусна.

Извинете.

Добре, 2537 мъже и 3185 жени предоставиха информация относно предишните си сексуални партньори и пълно описание на тяхното здравословно състояние.

Голяма забележка тук: Само 67% от хората в проучването ELSA са отговорили на изследването на сексуалната история, а само 80% от тях са имали пълни подробности по отношение на други здравни резултати - така че сме в страната на предубедени проби.

Въпреки това се появиха някои интересни тенденции.

Средно мъжете съобщават, че имат повече партньори, отколкото жените. Като цяло, по-младата възраст, неженените и с най-високото или най-ниското квинтил на богатството се свързваха с наличието на по-голям брой сексуални партньори през целия живот.

След отчитане на възрастта, статута на партньорство и редица други фактори, наличието на по-голям брой сексуални партньори се свързва с по-висок процент на рак при мъжете и жените и по-висок процент на „дългогодишно заболяване“при жените.

Защо?

Е, авторите отбелязват, че има много данни, които предполагат, че наличието на повече партньори увеличава риска от полово предавани инфекции (ППИ), а някои ППИ могат да причинят рак (гледаме ви, HPV). Изглежда правдоподобна.

Но това е дълъг път от потвърденото. На първо място, ние не знаем какви видове рак са имали тези хора.

Авторите пишат, че има твърде малко случаи, за да се направи официален анализ по вид рак, но това ми звучи малко невярно, тъй като по всяка вероятност всички рак на белия дроб и рак на гърдата и други неща са само шум в системата; ограничаването на ракови заболявания, за които знаем, че са свързани със STIs, трябва да показва силен сигнал, ако тук има причинно-следствена връзка.

Не. Вероятно това, което виждаме тук, не е продължителността на STIs през целия живот. Виждаме стария ни приятел да се обърква, като отглежда объркващата му глава.

Жените и мъжете с история на повече сексуални партньори са длъжни да се различават по различни начини от тези с малко или без сексуални партньори. И не можете да се настроите за всичко. Образованието беше забележима променлива, липсваща например от многопроменливата корекция.

Въпреки това и двамата знаем, че това проучване ще пробие път в някакъв образователен клас само за въздържание или в някакви други пуритански усилия за стигматизиране на секса.

И това не е добре. Различна хартия от един и същ набор от данни изследваше ефектите на секса върху щастието при едно и също население и знаете ли какво?

Тези, които имаха повече от него, бяха по-щастливи.

За Medscape съм Пери Уилсън. Честит закъснял ден на Свети Валентин.

Ф. Пери Уилсън, доктор на медицинските науки, MSCE, е доцент по медицина и директор на Програмата за приложни транслационни изследвания на Йейл. Неговата научно-комуникационна работа може да бъде намерена в Huffington Post, в NPR и тук в Medscape. Той туитва @methodsmanmd и е домакин на хранилище на своята комуникационна работа на www.methodsman.com.

Следвайте Medscape във Facebook, Twitter, Instagram и YouTube