COVID-19 Готовност: Клиницистите могат да поведат пътя

2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-03 16:49

Клиницистите могат да помогнат да изпреварват готовността на COVID-19, като се борят с отказ от пандемия и са откровени с пациентите си, казва Петер Сандман, доктор по медицина, консултант по комуникация с риск, базиран в Ню Йорк.

"Хората трябва да преминат през реакцията си на корекция, преди да успеят да се приберат до тежката работа на готовността", каза той пред Medscape Medical News. "Клиницистите, които преминават през собствените си реакции за корекция [о, мой бог (OMG)], сега ще бъдат по-емпатични и полезни, когато пациентите им преминат през техните."

Въпреки предупрежденията на американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) за неизбежността на разпространението на общността на COVID-19 в САЩ - и „прекъсването на ежедневието може да е тежко“, а обществеността трябва да „се подготви за очакването, че това е ще стане лошо - все още има пренебрежително отношение сред много северноамерикански лекари, казват Sandman и неговият партньор за комуникация с риска Джоди Ланард.

"[Ние] слушаме много истории на тревогите на лекарите в пух-пуховици за коронавирус", каза Сандман.

Но, както по-рано съобщава Medscape Medical News, Сандман и Ланард казват, че е време да рискуваме да изплашим хората. „През последните няколко седмици Джоди и аз преминахме през собствените си реакции за корекция на OMG, когато разбрахме, че практикуваме Големия от десетилетия - и сега изглежда, че е това“, каза той.

Сандман и Ланард казват, че като проявят първо съпричастност, лекарите могат да помогнат на пациентите „да понесат страха си, ако е подходящо, и да помогнат на хората да преодолеят страха си, ако той е прекомерен или неправилен“.

Той добави, че "страхът на всички да изплаши хората е забавил неизбежната и необходима реакция за корекция … В моменти на несигурност е невъзможно да титрираш нивото на изразената си тревога перфектно. Трябва да" предположиш "колко лоши неща ще се получат, знаейки, че можеш се окаже погрешно. Предупрежденията, които се окажат прекомерни, ако рисковете са по-простими от уверенията, които се окажат опасни, ако рискът метастазира."

Клиницистите също имат основателни причини да се страхуват за себе си и служителите си, каза той. „Хората, заразени с COVID-19, и хората, които подозират, че могат да бъдат заразени с COVID-19, скоро ще препълнят своите лекарски кабинети, улични клиники и болнични отделения за спешни случаи. Маските може да са недостатъчни - и може да не са достатъчни за свърши работа."

Хората ще се различават в избора на риск и ползи, който избират, и лекарите могат да им помогнат да преценят какъв избор правят , каза доктор Барух Фишхоф, когнитивен психолог и учен с решения.

Въпреки това "след като хората загубят доверие в източник, е много трудно да си го спечелят", каза той пред Medscape Medical News. „Това може да се случи, когато се установи, че източник преувеличава или занижава рисковете, или ефективността на лечението. Това може да се случи, когато източник твърди, че знае повече от него, когато се опитва да използва ситуацията за политическа или търговска печалба или когато се възприема като некомпетентен “, каза Фишхоф, който е минал президент на Обществото за съдебно решение и вземане на решения и на Обществото за анализ на риска, както и член на Националната академия на науките и Националната медицинска академия.

Пациентите се нуждаят от помощ при събирането на информация, добави той. "Най-лесно е да следваме сложна, несигурна, развиваща се история като коронавирус, като разчитаме на няколко надеждни източника", съветва той. „Доверчивите източници не се опитват да използват ситуацията за политическа или търговска изгода. Те не се опитват да кажат на хората как да се чувстват. Те просто дават факти, включително да са откровени за това, което не знаят.

„Лекарите с първична грижа могат да бъдат онези доверени източници, като допълнителното предимство е да могат да адаптират послания към пациенти, които добре познават“, продължи той.

„Хората се доверяват на своите лекари много повече, отколкото се доверяват на държавните ръководители, дори на лидерите на общественото здравеопазване“, съгласи се Сандман. "Страшните новини потъват много по-добре, когато го чуят направо от лекар, на когото имат доверие, отколкото когато го чуят на трета ръка от новинар, цитиращ официален представител на CDC, който гласува предварително одобрени, напоени точки за разговор."

На фона на нарастващото безпокойство в Ню Йорк, където някои лекари съобщават, че „хирургическите маски са започнали да изчезват в забележима бройка“, Сет Гордън, доктор по медицина, педиатър от Манхатън, казва, че е посъветвал пациентите си да купуват маски N95.

"Като лекар на фронтовите линии може да се наложи да носите маска както за пример, така и от съображения за безопасност", каза той пред Medscape Medical News.

Гордън казва, че поставя много въпроси относно вируса, който вече смята за пандемия. "Няма съмнение, че степента на заболяването и разпространението са подценявани. В САЩ оригиналните тестове бяха недостатъчни и дори само няколко щата имат възможности за тестване. В по-голямата си част пробите трябва да бъдат изпратени до CDC и са нужни дни, за да постигнете резултати. Това не е устойчив модел в истинска епидемия."

Доброто старомодно измиване на ръцете и алкохолните кърпички остават приоритет, казва той и всеки пациент с хронични заболявания или респираторни проблеми - остри или хронични - ще трябва да бъде изключително предпазлив. Това означава в допълнение към всички горепосочени стъпки, те ще трябва да ограничат излагането на големи групи хора.

„В по-голямата си част не мисля, че хората прекалено реагират“, каза Гордън. "Натрупването на най-необходимото, независимо дали това е храна или необходимите лекарства, също е подходящо в разумна степен. Една унция на превенция стига дълъг път и ако всички ние се дърпаме в една и съща посока, тя отива още по-далеч."

За повече новини следвайте Medscape във Facebook, Twitter, Instagram и YouTube