2023 Автор: Agatha Gilson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-08-03 16:49
Голямото увеличение на процента на лечебните заведения, които търсят лекари от локум тененс, отразява както недостига на лекари в Съединените щати, така и нарастващия оборот сред заетите лекари, според доклад на Care Care, базиран на проучването на 2019 г. на ръководители на здравни заведения.
Care Care, национална фирма за персонал и филиал на Merritt Hawkins, е изследвала над 200 ръководители на здравни грижи и мениджъри в болници, медицински групи, федерални квалифицирани здравни центрове и други заведения през есента на 2019 г.
Към момента на анкетата 72% от анкетираните активно търсеха лекари с локум, в сравнение с 47% през 2016 г. и 39% през 2012 г. Това е най-високият процент в 14-те проучвания, проведени от грижите за персонала през годините.
Недостигът на лекари е допринесъл за този скок на оползотворяването на локума, според доклада. Освен това огромният ръст на заетостта на лекарите през последните години доведе до увеличаване на оборота, тъй като заетите лекари са по-склонни да се преместят, отколкото тези в частната практика. Следователно, отбеляза Грижата за персонала, болниците и другите заведения търсят повече места, отколкото в миналото.
През 12-те месеца преди анкетата 85% от лечебните заведения са използвали локум лекари, което е леко намаление от 94% през 2016 г. Но процентът на анкетираните, които са използвали седем или повече локуми (и / или медицински сестри / лекарски асистенти) на месец почти се е удвоил - от 10% през 2016 г. на 19% през 2019. Освен това през 2019 г. 28% от ръководителите на заведения са използвали лекари от локум тенейн 26 до 30 дни месечно, в сравнение с 9%, които са го правили през 2016 г.
Според персонала Care, около 52 000 лекари са работили locum tenens през 2019 г., леко увеличение от 48 000 лекари locum tenens през 2016 г. Но, в проучване на Фондация 2018 лекари, докладът посочва, 8, 4% от отговорилите лекари заявиха, че планират да работят като locum tenens през следващите 1 до 3 години. Обслужването на персонала прецени, че това може да добави до 70 000 лекари към общото място.
„Locum tenens е все по-популярен стил на практика сред лекарите, тъй като им позволява да се съсредоточат върху това, което обичат да правят най-добре, а това е да лекуват пациентите, като същевременно свеждат до минимум административните задължения, които най-малко им харесват“, казва Джеф Декър, президент на Care Care, в съобщение за новини.
В проучването през 2019 г. лекарите за първична помощ (PCPs) на locum tenens са най-търсеният тип лекар, но само 30% от ръководителите на заведения са наели локуси на PCP, което е рязко намаление от 43, 6% през 2016 г.
Докладът предлага две възможни причини за този спад. Първо, много болници вече са наели достатъчно PCP и може да търсят да наемат повече специалисти от редиците на locum tenens.
Второ, посещенията в офиса на PCP намаляват, отчасти защото все повече млади хора посещават центровете за спешна помощ или използват телемедицина.
Използването на специализирани локуми нараства. Двадесет и един процента от мениджърите на здравни грижи съобщават, че използват хирурзи locum tenens през 2019 г., в сравнение с 10, 8% през 2016 г. Седемнадесет процента от анкетираните са заявили, че използват подспециалисти от вътрешната медицина на locum tenens, спрямо 9% през 2016 г. и 22% от мениджърите съобщават, че използват анестезиолозите locum tenens, в сравнение с 10, 8% през 2016 г.
Процентът на мениджърите на заведения, които използват специалисти по поведение в областта на поведението на локум тенес, спадна до 18% през 2019 г.; тя е била 23, 1% през 2016 г. и 29, 9% през 2014 г. Въпреки това, недостигът на психиатри в голяма част от Съединените щати е породил силно търсене на психиатрите с локум тененс, според доклада.
Част от спада на търсенето на терапевтите за психично здраве на локум тененс може да са свързани с нарастването на телемедицината. През 2019 г. в доклада се казва, че 64% от ръководителите на заведения съобщават, че са интегрирали телемедицината в поне един от своите отдели, в сравнение с 47%, които са казали, че през 2016 г. Петдесет и един процента от анкетираните са заявили, че използват телемедицина предимно за да осигурят поведенческо здравни услуги, над 36, 8% през 2016 г.
Тридесет и пет процента от анкетираните са използвали телемедицина за радиология, в сравнение с 16, 1% през 2016 г.; 33% са използвали телемедицина за предоставяне на неврологични услуги, спрямо 9, 2% през 2016 г. Двадесет и един процента от мениджърите са използвали телемедицина в първичната помощ, в сравнение с 12, 6% от тях през 2016 г.
Основната причина за използване на лекарите locum tenens, посочени от 71% от анкетираните, е да се попълни, докато заведението потърси постоянен лекар. „В случаите, когато здравните заведения нямат достатъчно лекари и търсят повече, те често използват доставчици на локуми, за да поддържат услуги и приходи“, посочи служителите.
Седемдесет процента от анкетираните казват, че са използвали лекари с локум, за да заменят тези, които са напуснали заведение - повечето от тях са се преместили на друго място. Други ръководители на заведения казват, че са използвали локум, за да попълнят ваканционни лекари, за да посрещнат нарастващото търсене на пациентите и да допълнят работната сила по време на пиковите периоди, като грипния сезон.
Шестдесет и три процента от анкетираните разглеждат уменията на локума като добри или отлични; една трета ги счита за адекватни; и само 4% казаха, че тези лекари са незадоволителни. Тези проценти не са се променили много през годините.
Основно предимство на употребата на лекарите locum tenens, според 73% от анкетираните, е, че те позволяват непрекъснато лечение на пациенти. Втората най-голяма полза, 52% от отказалите се мениджъри, е, че те са веднага на разположение. Най-големият недостатък е цената.
Процентът на мениджърите, които вярват, че лекарите с локуми тенеси струват разходите, намаляват до 73% от близо 80% през 2016 г. Въпреки това, както показва проучването на Care Care, институциите търсят помощ от локум повече от всякога.
Следвайте Medscape във Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.
Препоръчано:
Locum Tenens: краищата на това да бъдеш „лекар на свободна практика“

В откъс от новата си книга д-р Андрю Уилнър описва защо все повече лекари се въвеждат в „Животът на локума“
Когато лекарят си отиде, Locum Tenens влиза в игра

Лекарите на Locum tenens нарастват в популярността си като опция за покриване на лекари, които са далеч, но доколко добре се мерят грижите, които предоставят?
Технициум за недостиг на повишени сърдечни катетри, нови стаци за недостиг

Липсата на следа доведе до по-лоши образи, като се използва друг тракер и повече сърдечни катетеризации; сега кардиолозите се нуждаят от създателите на политики за натиск да предприемат стъпки за справяне с идващия недостиг, казват авторите на изследването
Лекари от Либерия стачка, недостиг на храна поради ебола

Десетки здравни работници в основната болница в Либерия стачкуват заради неплатените заплати, което усложнява борбата срещу най-лошата епидемия от ебола в света, за която шефът за превенция на болести в САЩ заяви, че се спира извън контрол
Насоки за лечение на инфекциозни заболявания, отслабени поради недостиг на доказателства

Само 25% от препоръките за лечение на Инфекциозни болести на Америка се основават на доказателства от най-високо ниво, което се състои от рандомизирани контролирани клинични изпитвания